體外震波碎石中心

服務時間: 周一至周五0900-1200 1330-1700
電話: 三重院區 (02)29829111 板橋院區 (02)22575151

什麼是「體外震波碎石」？我適合做嗎？要不要住院？有沒有危險性？這是病患常在泌尿科門診提出的疑問。簡單來說，體外震波碎石是藉由機器產生能量波，穿過身體將能量波聚焦於結石上，進而導致石頭碎裂，再隨著尿液排出，整個治療過程頗有武林高手隔山打牛的味道。
以本院所引進的體外震波機為例，它是新型可調式電磁系統碎石機，定焦相當準確。能同時將結石粉碎並減少周圍組織傷害，安全度高且碎石效果相當良好。如果不是結石數量極多、過大或是過硬，一般都有近8成的有效率。而且體外震波碎石為門診非侵入性手術，風險相對低，沒有傷口，不需住院，絕大部分都可申請健保給付。
當然，健保給付也有所限制，腎臟結石應大於0.5公分，且小於2.5公分。而尺寸通常較大的腎臟鹿角石，因單純體外震波效果不佳，不建議做體外震波碎石，可以考慮經皮腎臟造廔碎石術（PCNL）或是軟式輸尿管鏡碎石術(RIRS)。雖說體外震波碎石風險相對不高，但還是有少許併發症，如血尿，泌尿道感染，震碎的石頭卡在輸尿管引起腎絞痛，腎臟血腫等等……。所以接受體外震波碎石治療的病人需要定期回診追蹤，若有不舒服的症狀需詳細的告知醫師，確保安全。
一般來說，大部分結石可經由尿液檢查，X光與腎臟超音波診斷出來，但萬一少數結石在X光片上無法被清楚的辨別出來，本院也提供進一步的腎盂攝影及快速的電腦斷層檢查，可幫助診斷泌尿道結石。
當然，體外震波碎石不是萬靈丹，若是體外震波治療無效的輸尿管結石，可以考慮輸尿管鏡碎石術(URSL)或是適用範圍更大的軟式輸尿管鏡碎石術 (RIRS)。而體外震波治療無效的腎結石則可以考慮軟式輸尿管鏡碎石術 (RIRS)或經皮腎臟造廔碎石術（PCNL）。
另外，少數病患並非單一結石，可能為雙側腎結石，腎臟合併輸尿管結石，或是有非常大量的結石等情況。如果考慮上述情形，病患只單純接受體外震波碎石可能導致治療期間需時過長，就不一定是最適合的選擇。由於每位病患情況不同且病情差異可能很大，建議可與泌尿科醫師討論治療的選擇與順序，攜手找出最有效率且安全的方式，終結結石，恢復身體健康。