小兒氣喘(Asthma)
什麼是氣喘?
氣喘是一種支氣管慢性發炎及過度反應的疾病。反覆陣發性的呼吸道過度反應和氣管的收縮,會產生支氣管痙攣、腫脹、黏膜泛紅和分泌物過多的現象。
致病原因
遺傳的過敏體質、外界過敏原及環境的刺激物三大因素相互影響而導致氣喘產生,其中過敏性氣喘最為常見。
常見的誘發因素
呼吸道感染、接觸過敏原(包括塵螨、灰塵,花粉,動物皮毛動物)、接觸刺激物(例如煙草煙霧、噴霧劑、香水、清潔產品)、空氣汙染、氣候劇烈變化、喝冰飲以及劇烈運動。
症狀
氣喘特徵為症狀會隨著季節變換,也可能合併其他過敏症狀(例如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎和季節性結膜炎)。或者有氣喘和異位性體質的家族史。常見症狀如下:
呼吸困難:常見喉頭與肋間的凹陷,或者出現聳肩、唇色發紺等狀況,也可能無法順暢地說完一句話。是因為呼吸道中的肌肉收縮痙攣、支氣管變窄,空氣沒有辦法順暢進出。
喘鳴聲:可聽見高音調的咻咻聲。造成喘鳴的原因,同樣是因為支氣管發炎、呼吸道變窄所致,當空氣流動的時候,就會產生像吹口哨一樣咻咻音。
多痰、慢性咳嗽:氣喘病患的支氣管長期處於發炎的狀態,這些細胞就會不斷地分泌黏液、累積成痰,不僅容易阻塞支氣管,身體也會自發性地要將積痰排出體外而持續咳嗽,咳嗽在夜間及凌晨最常見。
飲食指導
應避免過敏原食物,例如:冰飲、冰淇淋、冰汽水、蛋、花生、巧克力、海鮮。除了明顯會引起過敏的食物外,要養成不偏食的習慣,可增加抵抗力防範氣喘的發生。
日常照護
什麼是氣喘?
氣喘是一種支氣管慢性發炎及過度反應的疾病。反覆陣發性的呼吸道過度反應和氣管的收縮,會產生支氣管痙攣、腫脹、黏膜泛紅和分泌物過多的現象。
致病原因
遺傳的過敏體質、外界過敏原及環境的刺激物三大因素相互影響而導致氣喘產生,其中過敏性氣喘最為常見。
常見的誘發因素
呼吸道感染、接觸過敏原(包括塵螨、灰塵,花粉,動物皮毛動物)、接觸刺激物(例如煙草煙霧、噴霧劑、香水、清潔產品)、空氣汙染、氣候劇烈變化、喝冰飲以及劇烈運動。
症狀
氣喘特徵為症狀會隨著季節變換,也可能合併其他過敏症狀(例如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎和季節性結膜炎)。或者有氣喘和異位性體質的家族史。常見症狀如下:
呼吸困難:常見喉頭與肋間的凹陷,或者出現聳肩、唇色發紺等狀況,也可能無法順暢地說完一句話。是因為呼吸道中的肌肉收縮痙攣、支氣管變窄,空氣沒有辦法順暢進出。
喘鳴聲:可聽見高音調的咻咻聲。造成喘鳴的原因,同樣是因為支氣管發炎、呼吸道變窄所致,當空氣流動的時候,就會產生像吹口哨一樣咻咻音。
多痰、慢性咳嗽:氣喘病患的支氣管長期處於發炎的狀態,這些細胞就會不斷地分泌黏液、累積成痰,不僅容易阻塞支氣管,身體也會自發性地要將積痰排出體外而持續咳嗽,咳嗽在夜間及凌晨最常見。
飲食指導
應避免過敏原食物,例如:冰飲、冰淇淋、冰汽水、蛋、花生、巧克力、海鮮。除了明顯會引起過敏的食物外,要養成不偏食的習慣,可增加抵抗力防範氣喘的發生。
日常照護
- 台灣為亞熱帶海島地形,終年氣候潮濕,非常適合塵蟎與黴菌的生長。可使用除濕機來降低溼度,維持濕度在50-60%以下;每週清洗寢具並在陽光下曝曬,若無法曝曬則以55度熱水清潔寢具。
- 避免過敏原與誘發因子的接觸,另外也應避免感染以及情緒壓力,尤其是呼吸道感染,很容易會誘發孩童的氣喘急性發作,多洗手、戴口罩,這些都可以減少被感染機會。
- 居家環境中勿使用羽絨被、地毯及厚重窗簾。環境以吸塵器清掃、冷暖氣機出風口及空氣清淨機之濾網定期清洗或更換。拿掉不必要的裝飾擺設、絨毛玩具及盆栽,避免接觸寵物。
- 全面禁煙,避免使用芳香劑、蚊香、香水、樟腦丸及噴霧殺蟲劑,空氣污染嚴重或花草盛開季節宜關窗。
- 天氣溫差變化大時,需注意身體保暖或戴上口罩。
- 均衡飲食且控制體重、有效地控制氣喘的發炎反應與症狀的情況下,應盡量鼓勵氣喘兒童參與運動。
治療原則
很多兒童氣喘病童到了青春期後就慢慢改善了,適當的追蹤與治療可以讓肺部避免發生永久不可逆的變化。只要遵循日常照護以及遵從醫師醫囑用藥,不隨意服用成藥。擁有正確的資訊,了解氣喘的預防與治療原則,加上和醫師間的配合,氣喘疾病是可以達到良好的控制,以及維持良好的生活品質。
很多兒童氣喘病童到了青春期後就慢慢改善了,適當的追蹤與治療可以讓肺部避免發生永久不可逆的變化。只要遵循日常照護以及遵從醫師醫囑用藥,不隨意服用成藥。擁有正確的資訊,了解氣喘的預防與治療原則,加上和醫師間的配合,氣喘疾病是可以達到良好的控制,以及維持良好的生活品質。